Епикризата е медицински документ с висока информационна плътност. В нея могат да присъстват окончателна и придружаващи диагнози, кодове по МКБ, анамнеза, резултати от изследвания, проведени процедури, оперативни протоколи, лекарствени схеми, състояние при изписване и последващи препоръки. При превода всяка от тези части се предава в контекста на конкретната медицинска специалност, а не като поредица от изолирани термини.
Кога се превежда епикриза?
Превод на епикриза най-често е необходим при продължаване на лечение в друга държава, консултация с чуждестранен специалист, второ медицинско мнение, искане към здравен или туристически застраховател, медицинска експертиза или административна процедура. Получателят може да бъде болница, лекарска комисия, застраховател, съд или държавна институция. Целта определя езика, формата и това дали към епикризата се включват изследвания, рецепти, образна диагностика и други приложения.
Какво обхваща медицинският превод?
Пълният комплект се разглежда като свързано цяло. Имената на пациента и лечебното заведение, датите на прием и изписване, диагнозите, дозите, мерните единици, лабораторните стойности и препратките към приложения се сверяват между всички страници. Латинските наименования и международните съкращения се запазват, когато това е медицински правилно, а останалата терминология се предава на утвърдения език на съответната здравна система.
Особено внимание изискват ръкописните допълнения, неясните печати, съкращенията с повече от едно значение и разликите между търговско наименование и активно вещество на лекарствен продукт. Таблиците и стойностите се подреждат така, че връзката им с изследването и референтните граници да остане ясна. При по-голям комплект медицински документи терминологията се уеднаквява между епикризата, амбулаторните листове и резултатите от изследвания.
Как се обработва епикриза, издадена в България?
За лечение или консултация в чужбина често е достатъчен професионален превод на четливия и пълен документ. Когато епикризата се представя пред администрация, съд, застраховател или друг официален получател, може да се изисква заверен превод, удостоверено копие, апостил или друга форма. Редът зависи от статута на лечебното заведение, подписите и печатите върху конкретния екземпляр, държавата на представяне и писмените изисквания на получателя; няма една задължителна верига за всички епикризи.
Как се използва епикриза, издадена в чужбина?
При използване в България медицинският превод може да служи на лекуващ лекар, болница, ТЕЛК или НЕЛК, застраховател, съд или друга институция. За медицинска консултация обичайно е водещо съдържанието да бъде преведено точно и изцяло. За официална процедура получателят може да постави допълнителни изисквания към оригинала, заверката на превода или удостоверяването на документа според държавата, в която е издаден.
Как се работи с електронни епикризи и приложения?
Електронно подписан файл, документ с код за проверка и сканирано хартиено копие не са равностойни формати. При електронна епикриза се запазват видимите данни за подписа, лечебното заведение и проверката, както и връзката с приложенията. Ако институцията приема само определен файлов формат или хартиен заверен екземпляр, това се отразява отделно в предложението за услугата.
Как се определят цената и срокът за превод?
Цената за превод на епикриза се определя от езиковата комбинация, обема, медицинската специалност, четливостта, таблиците, приложенията, желаната форма и необходимия срок. Административните заверки, когато са приложими, се посочват отделно от превода. Ла Фит Транс съчетава медицински превод, редакционен контрол и подготовка на заверени екземпляри, като офертата описва конкретния резултат, срока и начина на получаване.
Поверителността е част от обработката на медицинските документи. Материалите се използват само за изпълнение на възложената услуга, а достъпът се ограничава до участниците в превода и контрола. Готовият превод може да бъде предоставен електронно или на хартия, а при комплект от няколко медицински документа се запазват единни имена, дати и терминология във всички файлове.